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直到上世纪末,这三种医学工作者一直遵从着陈旧又严苛的金字塔形秩序,内部等级森严不容逾越。

人数最少的内科医生在顶层,外科医生人数次之在中层,而药剂师的队伍最庞大但地位最低。

内科医生自认从事脑力而非体力劳动。

收费高,问诊对象是上层贵族与绅士们,而对贫穷劳动者是不屑一看。

汉姆律师:“我听祖父说过,他年轻时去看病,很难不怀疑那些诊费高昂的内科医生会把人给治死。

您或许不清楚,当年内科医生们不轻易碰触病人身体,时常出现一种现在看来很荒唐的情况。他们坐在咖啡厅里,听药剂师转述病人病情后开药方,把那叫做凭智力行医而非依靠蛮力。”

莫伦对医学发展史有一定了解,清楚汉姆律师提到的蛮力是指外科医生。

在很长一段时间内,西方的外科医生不被视为正规医生,而是手艺人,才有了发师兼任手术操刀者。

外科医生不搞论研究,多是直接实践,比如接骨、拔牙、处外伤与治疗皮肤病等等都被归于其中。

汉姆律师继续说:“外科医生没有处方权,以前又没有合适的麻醉剂,时常出现医疗事故。那让他们与血腥暴力联系在一起。再说药剂师人数众多,但从业者水平参差不齐。这种等级森严又荒谬的医疗体系,从五十八年前开始有了改变,《药剂师法案》被议会通过了。”

1815年的该法案强制性规定药剂师的五年学徒制,还必须获得药剂师协会的从医资格证。

汉姆律师:“药剂师行业被法律规范后,直到十五年前终于出台《医疗法》,开始对内外科医生进行职业资格认定。一个隶属枢密院的中央医学教育与登记委员会成立,由各大医学院选出代表以及六位王室成员组成。”

莫伦听到这里,猜测为什么英国女医生很少。

“是不是《医疗法》规定了不对女性开放从医资格注册?”

汉姆律师摇头,“这应该是为数不多的好消息,《医疗法》没有写明不许女性成为注册医生。而在法律界流传一句戏言「法无禁止皆可为,法无许可即禁止」。”

《医疗法》没有禁止女性注册医生,却也没有明确授权女性可以注册。比起先推翻禁止再获得授权,从零开始争取授权是更容易一些。

莫伦懂了,“问题在于医生登记委员会的构成,多数成员是现有英国医学教育机构的代表。

英国医学院不对女性开放教学,也表明了那些代表们不欢迎女医生的出现。从根源上没女学生,也就不谈有女医生。”

汉姆律师点头:“这种排斥非常强烈。别看医疗相关法案在几十年间相继出台,曾经医疗体系的森严等级就像幽灵一样徘徊不散。”

那些人不能在内外科上继续划分等级,就换个方向固守旧观念。

汉姆律师:“哪怕女医学生在其他国家学有所成,回到伦敦仍旧无法去注册医生资格。现在,我们前往的伦敦妇女儿童新医院,它的创办者就面临这种情况。”

汉姆简单介绍了这所医院的创办者伊丽莎白加勒特安德森。

1860年,她做过一段外科护士,让她萌发了对医学的兴趣。

向英国好几所医学院申请进行正规系统性学医,但遭到那些学校逐一拒收。

只有药剂师同意成为她的老师,同时她也聘请家庭教师学习解剖学与生学知识。

这些私人自学到的本领,让她终于获得过医院许可,可以去解剖室实习与参加化学讲座,但后来因为男医生的排斥也终止。

“八年前,安德森女士考取了药剂师协会的从业资格证,但因为她的性别,无法在伦敦任何医院申请到一个医生职位。”

汉姆说,“也就是那一年,1865年英国再次爆发了霍乱。只有死亡来势汹汹时,人们才会放下那些成见与偏见。

隔年,安德森女士索性建立了圣玛丽妇女儿童药房,收治大批病患。那是我们要去的妇女儿童新医院前身。”

莫伦暗道这位伊丽莎白是果断地抓住了危险带来的机遇。

“之后呢?她依旧没有获得英国医学登记委员会的承认?仍旧不让她去注册医生资格证?”

“是的。”

汉姆律师遗憾表示,“安德森女士在霍乱中拯救病人的表现,得到了巴黎索邦大学医学院的肯定。

她在被英国学校一次次拒绝后,最终在法国进入正规医学院深造学习,且获得了学位证书。但当她1870年学成归来,仍旧无法注册成为英国医生。”

对比英国,隔壁法国与大洋另一边的美国,在医学界的开放程度上走得更快。

汉姆律师:“不过,也不全是坏消息,东伦敦儿童医院在1870年对安德森女士发出了邀请,聘请她成为访问医生。这是第一次在英国出现被正式任命到岗的女医生。”

有一就有二,这面阻拦女人获得正式行医资格的高墙已经被凿穿一个洞,它总会塌陷。

莫伦了解到这些详细的困境后,心里迅速有了一个想法,对资助大学的资金安排有了具体筹划。

说话间,马车抵达了医院。

在外联部的办公室,两人与洛奇夫人进行了会面。

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