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老鼠小说网>住院医强过院长很合理吧>第33章 都是值得的

第33章 都是值得的(第1页)

“糟糕了!喉头水肿,压迫呼吸道窒息了!”

陆安的脑海里立刻蹦出了这个念头。

在重度烧伤的患者中,极容易生这种情况,特别是有些患者误吸了环境中的粉尘、烟灰等物质。

血氧,在持续下降!

陆安立刻放下寻找静脉血管的动作,从身旁的治疗盘中,拿起手术刀。

他现在要做的,就是紧急气管切开!

喉头重度水肿的病人,也只有这一个方法,才能解除窒息。

时间不等人,更不会等患者。

犹豫,就会败北!

脑海中,气管切开的步骤迅闪过。

他在实习期间,曾经协助带教老师进行多次气管切开的操作。

陆安找到患者的甲状软骨。

在其下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。

切口上方以环状软骨下1c界,下方以胸骨上窝上一横指为限。

随后,他用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌及其筋膜。

暴露甲状腺峡部,用小钩将峡部向上牵引,暴露气管。

两个拉钩用力应均匀,使术野始终保持在中线。

这时候,陆安用手指探查环状软骨及气管,确保其保持在正中位置。

“丽丽姐,刀片给我!”

找到气管后,苏丽丽连忙将刀片递了过来。

他在第4气管环处,用尖刀片自下向上挑开2个气管环。

陆安不敢把刀尖插入过深,以免刺伤气管后壁和食管前壁,引起气管食管瘘。

“有没有气管切口扩张器?”陆安头都没抬,询问道。

“需要去找,可能在库房,我现在就去拿。”

苏丽丽正准备离开,就被陆安阻止了。

“别麻烦,弯钳也可以!”

苏丽丽点头,跑到治疗室迅拿到一个弯钳。

陆安接过弯钳,撑开气管切口,插入气管套管。

插入外管后,他立即取出管芯,放入内管。

做完这一切,气管通畅,患者的状态开始慢慢平稳下来。

床旁的心电监护仪上,他的血氧也开始回升。

“丽丽姐,洗一下气管内的分泌物,并检查有没有出血。”

陆安让出一个身位,并且示意苏丽丽进行操作。

“哦,好!”

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